15日，廣東省衛(wèi)生健康委舉辦廣東省婦幼健康事業(yè)發(fā)展新聞發(fā)布會，對出生缺陷防控、免費宮頸癌疫苗接種等社會熱點進行回應。筆者獲悉，明年9月起，廣東14歲以下初一女生可免費接種國產雙價宮頸癌疫苗（HPV疫苗）。
婦女兒童健康是全民健康的基石。2020年，廣東省孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別為10.18/10萬、2.13‰、2.91‰，與2015年相比，分別下降了11.94%、19.32%、16.14%，達到世界發(fā)達國家水平。
加強“兩癌”防控
14歲以下初一女生可自愿免費接種HPV疫苗
針對嚴重影響婦女健康的兩大腫瘤——宮頸癌和乳腺癌，廣東實施了“兩癌”免費檢查項目。
廣東省衛(wèi)生健康委副主任、省中醫(yī)藥局局長徐慶鋒介紹，2017—2020年廣東省財政投入3.7億元，“兩癌”篩查惠及195萬粵東粵西粵北地區(qū)城鄉(xiāng)婦女。
韶關市衛(wèi)生健康局局長胡德寧介紹，韶關市從2017年開始實施“兩癌”免費檢查項目，同年投入4.7億元完成韶關市婦幼保健院新院建設，投入6.3億元完成7間縣級婦幼保健院升級建設，使婦女兒童保健就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。在“兩癌”篩查的宣傳上，韶關不但通過農村“大喇叭”、宣傳欄以及微信公眾號等多種方式宣傳，還安排人員攜帶B超等設備，將流動體檢車開到鄉(xiāng)村。2017年至今，韶關已為約16萬人提供了免費“兩癌”篩查服務。
在癌癥防控中，宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。國家衛(wèi)生健康委表示支持試點先行，鼓勵有條件的地區(qū)積極采用多種籌資模式，逐步開展HPV疫苗免費接種。省衛(wèi)健委聯(lián)合省教育廳、省財政廳、省婦聯(lián)共同制定了《廣東省適齡女生HPV疫苗免費接種工作實施方案（2022—2024年）》，將于近日印發(fā)各地，正式啟動項目實施。
該項目將如何實行？徐慶鋒介紹，項目實施對象為具有廣東省學籍、2022年9月起新進入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生，按照知情、自愿的原則，進行HPV疫苗免費接種。經綜合評估，項目采用國產雙價HPV疫苗進行接種，接種第一針6個月后接種第二針，共接種兩針，具體接種時間和地點由教育部門與衛(wèi)健部門商定。
降低出生缺陷
明年底將實現(xiàn)免費婚檢孕檢全覆蓋
出生缺陷是造成兒童死亡和殘疾的主要原因。徐慶鋒介紹，2020年廣東出生缺陷發(fā)生率與2014年相比雖然下降了23.9%，但由于我省人口基數(shù)大，出生缺陷患兒仍約有3.4萬。廣東人群地中海貧血基因攜帶率達11.07%，防控壓力大。隨著三孩政策落地，高齡產婦所致胎兒出生缺陷風險也需警惕和防范。
近日，省衛(wèi)健委與省民政廳、省婦兒工委辦公室出臺《關于全面推進免費婚前孕前保健工作的通知》，要求各地全面推進免費婚前孕前健康檢查，建立一批緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫(yī)學檢查場所，到2022年底，全面實現(xiàn)免費婚前孕前健康檢查全省全覆蓋。
當前，廣東建立了覆蓋城鄉(xiāng)并涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的“省指導、市診斷、縣篩查”綜合防控服務體系。今年以來，廣東也把“免費出生缺陷篩查”確定為省十件重點民生實事之一。
截至2021年10月31日，全省項目總體完成率為93.5%，共開展孕婦地中海貧血篩查124.4萬人，唐氏綜合征篩查78.3萬人，嚴重致死致殘結構畸形篩查85.5萬人；新生兒遺傳代謝性疾病篩查99.4萬人，聽力篩查98.5萬人。篩查發(fā)現(xiàn)嚴重結構畸形720例，重癥地貧899例。隨著相應干預措施的落實，嚴重致死致殘性出生缺陷得到有效遏制。
提高醫(yī)療能力
已建立危重孕產婦、新生兒救治網絡
隨著生育政策的調整，高齡孕產婦數(shù)量增加，廣東如何更好地保障母嬰安全？徐慶鋒介紹，廣東積極應對母嬰安全新形勢、新問題，實施全省母嬰安全和健康兒童三年行動計劃（2018—2020年），建立由194家危重孕產婦救治中心、179家危重新生兒救治中心組成的、省市縣全覆蓋的救治網絡。
為提升基層婦幼健康服務能力，2017—2020年，省財政投入39.55億元，實施縣級婦幼保健院升級建設項目，支持欠發(fā)達地區(qū)61家縣級婦幼保健院升級建設，優(yōu)化欠發(fā)達地區(qū)婦幼健康服務供給。
廣東省婦幼保健院黨委書記黃漢林介紹，該院正在逐步健全以省婦幼保健院為技術指導中心、市級婦幼保健院為紐帶、縣級婦幼保健機構為網點的一體化婦女兒童急危重癥救治網絡、先天性疾病診治網絡和保健服務網絡，通過快速轉運通道，提高全省孕產婦和新生兒醫(yī)療保健救治能力。
作為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心副院長李慶豐介紹，該院在鞏固好現(xiàn)有覆蓋全國12個省（區(qū)）的78家技術協(xié)作醫(yī)院對口幫扶工作的基礎上，重點向廣西、貴州等醫(yī)療資源薄弱省份加大中心品牌、人才等輸出力度，進一步擴大優(yōu)質婦產兒資源的輻射范圍。
